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Schwerpunkte der Klinik für Urologie und Kinderurologie

Verschaffen Sie sich einen kurzen Überblick über die Schwerpunkte der Klinik für Urologie und Kinderurologie. Um detailliertere Informationen über ein Gebiet zu erhalten, klicken Sie einfach auf den [ mehr ] - Link unter dem betreffenden Absatz.

Laparoskopie ("Schlüsselloch-Chirurgie")

Seit mehr als 20 Jahren werden in der Klinik Operationen mittels Laparoskopie durchgeführt. read more

Die minimal-invasiven „Schlüsselloch“-Eingriffe können mit Hilfe neuester 3D-HD-Bildtechnik sehr schonend und sicher erfolgen. Die Wahl des OP-Verfahrens ist von der individuellen Situation, den Befunden aber auch von den Wünschen des Patienten abhängig. Für die Laparoskopie kommen z.B. folgende Eingriffe in Frage:

  • Teilentfernung der Niere bei Tumor
  • Entfernung von Nieren (Schrumpfnieren, tumorbefallene Nieren) oder Nebennieren
  • Operation von Verengungen des Harnleiters am Abgang aus der Niere
  • Entfernung von Lymphknoten bei Prostata- oder Hodenkrebs
  • Unterbindung einer Hodenkrampfader (Varikozele), auch durch Verödung in örtlicher Betäubung möglich (antegrade Sklerosierung)
  • Diagnostik und operative Behandlung bei Bauchhoden
  • Operationen bei Senkung und Harninkontinenz (z.B. Kolposuspension)

Tumorchirurgie

Tumorchirurgische Eingriffe werden in unserer Klinik in großer Zahl durchgeführt. Aufgrund der Vielzahl möglicher Behandlungsstrategien beraten wir Sie gern individuell. read more

  • Niere:

Entfernung von mit größeren Tumoren befallenen Nieren erfolgt in der Regel auf minimal-invasivem Weg („Schlüsselloch-Chirurgie”) oder offen (Flankenschnitt/Bauchschnitt).

Soweit möglich wird der Tumor unter Erhalt der Niere entfernt. Die kann minimal-invasiv oder offen mittels Schnittoperation erfolgen.

  • Nebenniere:

Entfernung von tumorverdächtigen Nebennieren in der Regel minimal-invasiv, nur bei großen Tumoren durch Schnittoperation.

 

  • Prostata:

Radikale Entfernung der krebsbefallenen Prostata durch Unterbauchschnitt, in geeigneten Fällen mit potenzerhaltender Operationstechnik („nerve-sparing”). Bei der Diagnose von Prostatakarzinomen können wir die hoch moderne Fusionsbiopsie einsetzen. Bei diesem Verfahren werden MRT- und Ultraschallbilder der Prostata "fusioniert", so erreichen wir gegenüber der herkömmlichen Stanzbiopsie eine höhere Treffsicherheit in der Diagnostik und vermeiden Infektionen.

Vor der geplanten Strahlentherapie minimalinvasive Entfernung des Lymphknotens;

bei fortgeschrittenen Tumoren wenden wir die transurethrale Resektion ("Hobelung") oder LASER-Therapie an.

  • Harnblase:

Transurethrale Resektion ("Hobelung") auch mit Hilfe der fotodynamischen Diagnostik. Radikale Entfernung der Harnblase bei den Blasenmuskel infiltrierenden Tumoren. Alle Formen der Harnableitung (Neoblasenbildung aus Darm, Pouch-Anlage).

  • Hoden:

Bei Hodenkrebs erfolgt die radikale Entfernung über einen Leistenschnitt.

 

Die Entfernung von befallenen Lymphknoten im Bauchraum erfolgt, wenn möglich, durch "Schlüsselloch-Chirurgie" ansonsten über Bauchschnitt.

Onkologie

Dazu zählt die Chemotherapie, die Immun-Targettherapie und die Hormontherapie urologischer Tumore in kurativer und palliativer Zielsetzung einschließlich Supportivbehandlung. read more

Neben einer Vielzahl von tumorchirurgischen Operationen führen wir die Systemtherapien bei den Tumoren des Fachgebietes durch. Der Erhalt von Lebensqualität hat dabei eine große Bedeutung. Fester Bestandteil der Behandlungskonzepte ist das interdisziplinäre Tumorkonsil. Die intensive Zusammenarbeit mit den ambulant tätigen Kollegen z.B. der Strahlentherapie, Onkologie, Urologie sowie der Palliativmedizin ist obligat. Eine psychoonkologische Mitbetreuung ist jederzeit möglich.

Endourologie

Unter Endourologie versteht man die minimal-invasive Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der oberen und unteren Harnwege. read more

Wir führen folgende Eingriffe durch:

  • bei gutartiger Vergrößerung der Prostata: transurethrale Resektion („Hobelung”/TUR-P) oder
  • in ausgewählten Fällen Resektion der Prostata durch LASER (Greenlight)
  • Transurethrale Resektion von Tumoren der Harnblase (TUR-BT)
  • Fotodynamische Diagnostik bei Blasentumoren
  • Innere Schlitzung von Harnröhrenverengungen, Zertrümmerung von Blasensteinen, Harnleiterspiegelung zur Diagnostik und Therapie (siehe "Steintherapie")

Steintherapie

Die Diagnostik und Therapie der Uroloithiasis (Steine in Niere, Harnleiter oder Blase) stellt einen der Schwerpunkte der Tätigkeit in der Urologie dar. read more
  • Zertrümmerung von Steinen in Niere und Harnleiter durch ESWL (extrakorporale Stoßwellenlithotripsie)
  • Behandlung von Steinen in Harnleiter und Niere durch starre und flexible Ureteroskopie (dabei Einsatz des Holium LASERs)
  • bei großen Nierensteinen Entfernung über minimalen Hautschnitt(perkutane Nephrolitholapaxie)
  • Blasensteinentfernung durch die Harnröhre (transurethrale Lithotripsie)

Kinderurologie

Die angebotenen Eingriffe umfassen die Zirkumzision (Vorhautumschneidung) und die Operation bei Hodenhochstand, die Korrektur der Hypospadie (Harnröhren-Fehlmündung) sowie die Korrektur der Harnleiteranomalien (Harnleiterabgangsenge, Megaureter, vesikoronaler Reflux). read more

Kleinere Eingriffe werden ambulant durchgeführt. Für aufwendigere Operationen ist die gemeinsame stationäre Aufnahme (Rooming-in) von Kind und Eltern selbstverständlich.

Harninkontinenz des Mannes

Ein weiterer Schwerpunkt unserer Klinik ist die Diagnostik und Therapie der Harninkontinenz des Mannes (z.B. nach Eingriffen an der Prostata). read more

Je nach Grad der Inkontinenz und Vorgeschichte werden moderne, weniger invasive Verfahren oder aufwendigere Operationen angeboten. Unser breites operatives Spektrum umfasst die Advance-Schlinge, adjustierbare Schlingen (z.B. ATOMS) sowie den hydraulischen künstlichen Blasenschließmuskel (AMS 800).

Bei therapieresistenter Dranginkontinenz können Botox-Injektionen in die Harnblase sowie die Neuromodulation (InterStim-Therapie) eingesetzt werden.

Plastisch-rekonstruktive Urologie

Es handelt sich dabei um die funktionelle und anatomische Wiederherstellung des äußeren Genitals, der Harnröhre als auch der harnableitenden Wege (Blase, Harnleiter, Nierenbecken). read more
  • Operation von Verengungen des Harnleiters am Abgang aus der Niere in der Regel durch "Schlüsselloch-Chirurgie"
  • Harnleiterneueinpflanzung in die Blase bei Megaureter oder Reflux
  • Verschluss von Fisteln (z.B. Blasenscheidenfisteln)
  • Rekonstruktion der Harnröhre bei angeborenen Fehlbildungen (Hypospadie)
  • Plastische Erweiterung von verengten Harnröhren durch Mundschleimhaut
  • Korrektur von Penisverkrümmungen

Prothetische Urologie

Anlage von künstlichen Harnblasenschließmuskeln und Penis-Prothesen. Einlage von Hodenprothesen.  read more

Gynäkologische Urologie

Die Urogynäkologie ist das urologische Feld der Frauenheilkunde. read more
  • Urodynamische Abklärung der Harninkontinenzformen
  • Harninkontinenz-Operationen (z.B. spannungsfreie Bänder wie TVT oder transobturatorische Schlinge, Kolposuspensionsplastik nach Burch)
  • Korrektur von Blasensenkungen (z.B. Zystozelenoperation mit und ohne Netzplastik, Kolposakropexie mittels Schlüssellochchirurgie)
  • bei therapieresistenter Dranginkontinenz:  Intravesikale Botoxinjektion oder die Implantation eines Blasenschrittmachers (InterStim-Therapie)

Andrologie

Männergesundheit (Andrologie) ist in unserer Klinik ein weiteres Schwerpunktthema. read more
  • Diagnostik und Therapie von Erektionsstörungen
  • Varikozelentherapie (antegrade Sklerosierung, laparoskopische Ligatur)
  • Mikrochirurgische Rekanalisation von Samenleitern (Vasovasostomie)
  • Implantation von Penis-Prothesen